乳房一个大一个小的情况,需要注意是生理性的还是病理性的。在青春发育期时会因为经常向一面侧卧内衣穿着不合适引起胸部一个大一个小,这属于正常现象,如果大小相差不明显不影响美观时,可以不用在意。如果一个乳房和另一个乳房相比差别较大时,需要注意较大的乳房有没有疼痛或肿块,可能会因为乳房肿物导致乳房变大,并且会伴有疼痛不适,此时需要及时就诊正规医院乳腺外科,完善相关检查明确病因后及时处理,必要时行手术治疗。