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异地就医,案例解读

半木 Alice 王

下面我们通过两个详细的案例,帮助大家理解一下异地就医的几种情况,情况如下:

A 爷爷退休后到深圳和儿子一同居住,在深圳北大医院因癌症治疗,花费社保用药 10 万元,我们来看一下是如何报销的?

情况 1:A爷爷桂阳县户籍,到深圳治病

1、如果没有办理转诊手续:

报销金额= [10 万-10 万* 15%-1500 ]*(55-10)%= 37575 元

2、已经办理转诊备案

报销金额=[ 10 万- 10 万* 15 %-1500 ]* 55 %= 45925 元

所以我们可以看到,就算没有和当地社保进行沟通,直接去省外大医院就医,可以报销 3.7 万元。

虽然报销比例不高,但是聊胜于无,个人觉得可以接受。

情况 2:A 爷爷是绥化市户籍,到深圳治病

1、如果没有办理转诊手续:

报销金额= [ 10 万-1500 ]* 25 %= 24625 元

2、已经办理转诊备案

报销金额=[ 10 万-1500 ]* 35 %= 34475 元

所以如果 A 爷爷是黑龙江省绥化市户籍,也是可以报销的,但是异地报销比例会很低,因为绥化的医保政策并没有湖南桂阳的好。

所以就算买了百万医疗险,在异地就医,社保还是能报销的,不用过份担心。