判断甲状腺双侧结节是否严重,需具体情况具体评估。可以结合甲状腺结节性质、甲状腺结节体积、甲状腺结节是否引起明显症状表现等进行评估病情的严重程度。甲状腺结节体积大,可累及周围组织和脏器,影响气管、食管、喉返神经等,表现为呼吸困难、吞咽困难或声嘶等症状,较严重,应给予手术治疗。而影像学检查发现回声均匀、边界清晰者,可认为是良性甲状腺结节,情况并不严重,体积不大可不进行手术,只需定期复查。