如何实现医保即时结算及异地即时结算是我国医保的一个大问题，如今我国大部分地区已经实现了医保的即时结算，摆脱了医药费需要先垫钱然后跑来跑去报销的状况，部分地区也实现了异地报销。医药费需要先垫钱、报销需要跑来跑去的状况正迅速得到改变。
今年我国将在80%的城镇职工医保、城镇居民医保和新农合统筹地区实现医疗费用即时结算，让参保人员就医时只付个人应承担的医药费，不用先垫付其他费用再到社保机构报销，而由经办机构与医疗机构直接结算。人社部有关负责人介绍说，目前，全国已有86.7%的统筹地区大部分住院医疗费用实现了即时结算，其中，北京、天津、上海等12个省市所有统筹地区实现了住院医疗费用即时结算。
今年年底前，我国将基本实现统筹地区内住院和门诊大病医疗费用即时结算。门诊就医单次费用较低，但发生频率高，对老年人来说费用负担较重。今年，我国将在开展门诊统筹过程中同步推行门诊医疗费用即时结算。随着人员流动加快，异地就医人员大幅度增加，医疗费用结算问题越来越突出。人社部有关负责人表示，明年年底前，各省将全面启动省内异地就医即时结算工作。十二五期间，逐步解决跨省就医费用即时结算问题。
