甲状腺肿大的原因大致可有下列6种:1.碘(甲状腺素原料)缺乏,碘是合成甲状腺素的主要原料,碘的摄入不足,反馈性地引起垂体TSH分泌增高并刺激甲状腺增生而代偿性肿大;2.青春发育期、妊娠期或者绝经期的妇女,对甲状腺素的需要量增加,可以引起轻度弥漫性的甲状腺肿;3.亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎,因为甲状腺自身炎症,可以有轻重不同的甲状腺肿大;4.甲状腺肿瘤,包括甲状腺腺瘤和甲状腺癌,甲状腺腺体内都可以形成肿块;5.甲亢,大多有甲状腺肿大的表现,可以有弥漫性甲状腺肿或者结节样肿大。6.少见的是先天性甲状腺素合成和分泌障碍引起的甲状腺肿。