山西晋惠保社保目录外的费用不报销,带有普惠性质,通常被认为是医保的补充。但是也不乏有的惠民保险增加了目录外的医疗费报销,如宁波的工惠保,长沙星惠保等。
有特定既往症约定,虽然可以带病投保,但是合同中有12类特定既往症除外责任约定,例如恶性肿瘤、肾功能不全、肝功能不全、肝硬化、3级高血压、瘫痪、溃疡性结肠炎等。