三明市居民在符合医疗保险报销要求时,应严格按照规定的比例办理报销业务。那么,三明医疗保险的赔付率是多少?职工医疗保险报销率为50%,70岁以下退休人员报销率为70%,70岁以上退休人员报销率为80%,住院费用按不同等级报销。
在岗职工医疗保险报销比例:
<P>1、1800元以上的医疗费用,必须到医院门诊部和急诊部就诊后报销率为50%。2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;
3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:
注:如住的是三级医院。
1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;
2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;
4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。
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