此次会议明确指出:普通门诊纳入医保报销范围,至少报销50%。像感冒发烧、急性肠胃炎等常见疾病产生的 门诊费用,也能报销。针对退休人员的报销比例,各地可以适当增加。
目前,职工医保主要是保障住院,对于感冒发烧之类的普通门诊,保障很少。
我们列举一些城市的情况来看:
可以看出,各地对于普通门诊的保障都有不足。
北京虽然能报销70%-80%,但是起付线却很高,要超过1800元才能报销,对于感冒发烧这些小病,一年要累积到1800元也不容易。
成都、重庆、武汉、长沙直接不报普通门诊,全得自己掏钱或者刷医保个人账户的余额,这也是大多地区的现状。
对于老百姓而言,普通门诊的报销需求远远大于住院。
所以,本次会议指出,要将门诊纳入医保报销范围,至少报销50%。
除了普通门诊可以报销,国家对部分是健康损害大、费用负担重的慢性病、特定病,纳入门诊报销:
门诊慢性病:高血压、糖尿病、乙肝等;
门诊特定病:癌症的放化疗、尿毒症的肾透析等。
总的来说,无论是小病小痛,还是高血压等慢性病,报销待遇都能的到全面提高,对我们来说是非常有利的。
改革虽然削弱了小部分福利,但目的是“把钱花在刀刃上”,提高我们的医保保障,减轻看病成本和负担,让我们享受更好的医保待遇。