对于已经参加医疗保险的居民而言,了解医保的报销流程十分有必要,因为它关系到参保居民的切身利益。那么四川医保报销流程是怎样的呢?大致分为两种情况,一种是市内,一种是市外。
参保职工市内看病就医后怎样报销医疗费用
市内发生医保政策范围内的医疗费用,凭本人的社会保障卡(或临时就医证)在定点服务机构实时结算。参保人员只需交纳个人自己负担的医疗费用,其余按规定由医保基金报销。
参保职工市外看病就医后怎样报销医疗费用
市外发生医保范围内的医疗费用,如当地已与我市建立了医保异地联网结算,参保人员只需交纳个人自己负担的医疗费用,其余按规定由医保基金报销;如当地未与我市建立医保异地联网结算,参保人员先垫付所有医疗费用后,由所在单位经办人或参保人员到参保地医保经办机构审核报销。在异地住院的参保人,需跨年度住医院的,应要求医院在当年12月31日对当年的医疗费用进行结算,以利于按政策享受医保待遇。
提示:四川医保报销流程是怎样的?若您是在市内发生医保政策范围内的医疗费用,直接凭本人社保卡在定点机构进行实时结算。若在外市,如当地已与重庆建立医保异地联网结算,可直接结算,如未建立,则要到参保地医保经办机构办理报销。