能买，甲状腺四级能买保险。可以买的保险，具体情况如下：
1、重疾险可以买，但是需要根据情况来看，若甲状腺结节分级是4级，如果已经手术，也就是已切除或穿刺活检的，明确了良性，且术后恢复良好，目前无结节，可以正常承保的。如果没有手术，重疾险大概率是拒保的，但是甲状腺四级可以尝试投保重疾险，走线下人工核保的，但是需要结合甲状腺B超、以及甲状腺功能检查相关的结果来看，若没有手术治疗，半年内甲状腺超声检查没有其他异常情况，有可能会除外承保，具体看产品的核保。
2、百万医疗险可以买，需要看情况，甲状腺结节4级已经手术切除或穿刺活检的，病理结果明确为良性，且术后复查甲状腺超声正常，恢复良好，可除外承保。但是若没有手术，百万医疗险投保大概率是被拒保。
3、意外险是可以直接买的，意外险大部分是不设健康告知，有甲状腺四级投保意外险是可以直接买的，“意外”与身体健康情况没有太直接联系。
4、年金险是可以直接买，甲状腺结节4级对年金险的投保影响不大，可以直接投保。
5、寿险可以买，比如投保定期寿险，其健康告知对有甲状腺结节的人群比较友好，有的保险产品健康告知中并没有甲状腺结节的问询，因此有甲状腺结节4级可以直接买。
6、防癌险可以买，但是其投保与重疾险类似，若有甲状腺结节4级，已经手术了，确诊结果为良性，目前为结节，正常承保可能性大。若分级是4级，大概率会拒保，可以走线下人工核保尝试投保买。
7、惠民保险可以直接买，惠民保其实是普惠型补充医疗保险，没有健康告知，一般是只要有当地医保就可以参保，因此有甲状腺结节4级的人群可以直接买。
