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意外险哪些情况不赔?

Alpha Wang

上文我们讲了意外险赔付的情况,以及挑选一款合适的意外险需要关注的要素,

接下来我们需要知道,一款正规的意外险,在哪些情况下是不赔的。

<h3id="h_597319655_10"data-into-catalog-status="">1、妊娠意外不赔

就被保险人妊娠来讲,这时的意外风险肯定会进一步增加,

所以,多数保险公司的意外险产品都会把“被保险人妊娠、流产、分娩”列为免责条款。

如果被保险人处在妊娠期,而想要在此期间让自己得到全面的意外保障,可以选择专门的母婴综合保险等。

<h3id="h_597319655_11"data-into-catalog-status="">2、个体食物中毒不赔

如果说食物中毒,它符合“非本意的、外来的、突发事件”这些要素,属于意外事故。

但细菌感染的食物中毒引起当事人患上肠胃疾病,也可能是与个人体质有关。

一般情况下,如果是3人或3人以上集体食物中毒,可视为意外事故,而如果是个人食物中毒,往往就会被视为是个案,保险公司对这种“意外”不赔。

<h3id="h_597319655_12"data-into-catalog-status="">3、因病摔倒死亡不赔

对于保险公司的这种拒赔,很多客户可能都不理解。

可是换位思考,假如是身体健康的人,即使出现了这种意外,正常情况下是不会死亡的,最多也就是骨折。

也就是说,滑倒对被保险人的死亡并不能起到决定性作用,这也就是保险赔付中所说的“近因原则”,即出现多个原因导致死亡时,往往以导致损失最直接、最有效、起决定性作用的原因作为赔付依据。

<h3id="h_597319655_13"data-into-catalog-status="">4、过劳猝死不赔

过劳猝死可以说是因长期的疲劳而造成的,对当事人来讲,让自己的身体超负荷运转而导致死亡,意外险不会进行赔偿。

<h3id="h_597319655_14"data-into-catalog-status="">5、中暑身故不赔

中暑可以说是一种疾病,它属于内在因素引起的,而且在很大程度上,中暑是可以预见的,被保险人可以避免。

所以,中暑不属于意外伤害,故保险公司不赔也在情理之中。

<h3id="h_597319655_15"data-into-catalog-status="">6、高原反应死亡不赔

对于高原的缺氧是完全可以预知的,从根本上说不符合意外险“突发的、不可预见的”这一定义要素。

另外,高原反应的产生并不一定来自“意外”,与自身身体原因有一定关系。

<h3id="h_597319655_16"data-into-catalog-status="">7、冲浪溺水身故不赔

在寿险的意外伤害条款中,一般都明确规定,如被保险人是“从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动造成被保险人死亡、残疾、支出医疗费用或者发生死亡处理及遗体遣返费用的”,保险公司不给予赔偿。

当然在特殊情况下,保险公司的某些产品也包含一些高危的运动项目。

但对投保人却有严格限制,且在标准保费的基础上也做了很大提高。

以上就是意外险不赔的情况,我们买之前一定要了解清楚。