假设:小张是单位职工,生病后在当地的三甲医院住院,一共花了30万,其中22万属于医保报销费用。
按照天津的报销规则:
经过计算:
1700 元 - 12 万部分:( 12 万 - 1700 )* 85% = 10.05 万
12 万 - 45 万部分:( 22 - 12 )* 80% = 8 万
小张一共能报销:10.05 + 8 = 18.05 万,自己还需要再花3.95万。
可能很多人以为这就完了,当然不是!事实上,医保还有二次报销!
也就是医保范围内自费超过一定金额,还能报销第二次。
还是接上面的例子,小张自费3.95万超过了2 万起付线,进入二次报销。
经过计算:
2 - 10 万部分:( 3.95 - 2.1202 )* 60% = 1.1 万
18.05 + 1.1 = 19.15 万。
小张一共报销了19.15万。
花了30万,医保报销了将近19万,差不多63%,还是很不错的。