一般来说,如果保险公司对理赔案件产生疑虑,比如理赔金额高、投保时间过于集中、投保不久就申请理赔等,那么便会进行调查,大多是委托专业的第三方调查机构调查被保险人的病史等相关情况,调查方式包括但不限于:
1.通过村卫生站、当地疾控中心等机构进行调查;
2.通过当地体检机构调查被保险人的体检报告;
3.通过被保险人居住地、户籍地附近的医疗机构,包括医院、诊所等,调查被保险人的住院史、诊疗史等;
4.通过社保中心调查被保险人的医保使用记录,包括支付药品的记录、支付疾病诊疗医疗费用的记录等;
5.保险公司之间的理赔共通数据等。