重疾险主要保障重疾、轻症、中症责任,其中,重疾指会严重危及生命且治疗费用庞大的疾病,比如癌症。
不同的重疾险具体保障的病种是不一样的,但自重疾险改革后,银保监会规定,所有重疾险必须包含28种重疾。
这28种重疾并不是确诊即赔的,根据不同的重疾,可分为3种理赔标准:
①确诊即赔:这类疾病,只要确诊,就能获得赔付,包含3种疾病:癌症、多个肢体缺失和严重Ⅲ度烧伤。
②做了某种手术才能赔:这类疾病,必须要做了某种手术,或者说实施了某种治疗手段,才能获得赔付,一共包含6种,如重大器官一直手术、心脏瓣膜手术等。
③达到疾病约定的状态才赔:这类疾病,必须要达到某种疾病状态、程度,才能赔付。比如脑中风后遗症,在确诊180天后仍旧不能说话或吃饭,保险公司才会赔付。一共包含19种,如严重脑损伤、严重慢性肾衰竭等。
说完了重疾,我们再来说说轻症。
轻症,指的是重疾概念相对重大疾病早期现象。目前,保险行业对3种轻症进行了统一规定,包括:轻度恶性肿瘤、轻度急性心梗和轻度脑中风。
这3种轻症,所有保险公司的理赔标准都一模一样。