学习医疗险报销报销流程:
1、第一时间进行报案登记。联系保险公司客服报案,或者让保单服务人员报案。
2、然后准备索赔资料,具体包括了医学诊断证明;如果是门诊就诊的话,需要出具门诊病历、检查报告,如果是住院只需要出具住院全套病历包含:出院记录、疾病诊断书、医保结算单、住院费用总清单、住院费用总发票、身份证、银行卡;意外事故需要额外提供意外事故证明。
3、提交理赔资料到保险公司柜台。
4、提交后耐心等待保险公司审核。
5、保险公司根据实际所花费的医疗费进行报销,理赔款会直接打入所留的银行账户中。
学校医疗保险报销情况如下:
1、意外身故/残疾:包括意外事故和意外伤残,其保险责任为学生、幼儿(被保险人)因遭受意外伤害导致身体残疾时,给付残疾保险金,保额的额度一般为3万到10万。
2、意外门诊报销:包括门急诊费用的补贴,此项保障范围较大,体育课摔伤、碰伤、交通意外、煤气中毒、动物咬伤、烫伤等意外事件皆在保障之列,若经社保则可报90%%,若未经过社保报销,则一般可报80%。
3、意外住院津贴报销:孩子因病住院,只要不属于有限的责任免除之列,就可以申请理赔,保险公司可每天给付一笔津贴,一般为每天给付50到150。
4、意外疾病住院医疗:因意外事故导致疾病的住院医疗费用可以申请理赔,发生住院医疗费用,则保险公司可予以报销,扣除免赔额后,经过社保的可报90%,未经社保的可报销80%。
5、重大疾病保险金:被保险人如果因为重大疾病而导致住院,保险公司也是可以按照保险合同约定予以报销的,保额的额度一般为3万至10万。
6、疾病身故:被保险人如果因为重大疾病而导致身故的,保险公司会对其进行理赔。