甲状腺髓样癌部分病人首诊时,主要表现是甲状腺的无痛性硬实结节、甲状腺髓样癌发病主要原因是RET原癌基因突变。当出现单侧或双侧甲状腺肿块、呼吸不畅、吞咽困难、声音嘶哑、手足抽搐、类癌综合征等症状应警惕甲状腺髓样癌的发生。女性,且年龄在30~60岁之间、有甲状腺甲状旁腺及肾上腺肿瘤家族史的人群是甲状腺髓样癌易患人群。
建议根据患者的具体病情具体病位,病症,病理类型“三辩治癌”理论应用中药治疗,单纯的西医疗法会有很大的副作用,中西医结合治疗效果更佳,可以减轻患者的症状和痛苦。MTC的10年生存率平均在50-90%以上。
以下情况者提示预后较差:
1、老年患者;
2、MTC伴有颈部淋巴结和(或)远隔器官转移;
3、需接受较大范围手术患者;
4、MEN2B型遗传性MTC患者;
5、SMTC伴有M918T基因突变患者;
6、血降钙素水平快速升高,尤其是6个月内成倍增长的患者。
以下情况者提示预后较好:
1、FMTC型遗传性患者;
2、血降钙素水平增长缓慢,或水平降低;
3、有持续性血降钙素升高,但无影像学检查及临床的复发证据;
4、MTC的局部转移病灶直径小于1cm,尤其是CT和CEA倍增时间长于2年患者。