如果投保之前就得了这5类既往症的，保单生效后，因为这些既往症及并发症产生的住院医疗费用，不能报销：①肿瘤：恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤）；②肝肾疾病：肾功能不全；肝硬化、肝功能不全；③心脑血管、糖脂代谢疾病：缺血性心脏病（含冠心病、心肌梗死）慢性心功能不全（心功能三级及以上）；脑血管疾病（脑梗死.脑出血）；高血压病（I川I期）；糖尿病且伴有并发症；④肺部疾病：慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭；⑤其他疾病：系统性红斑狼疮；瘫痪；再生障碍性贫血；溃疡性结肠炎。如果投保前患有以下2种疾病的病前症状，因此疾病或并发症导致的特定高额药品费用，不报销：①肿瘤：恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤）；②罕见病及其他：克罗恩病、多发性硬化、肺动脉高压。
