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好医保长期医疗一年能够理赔几次?

徐美鑫

好医保长期医疗没有理赔次数限制,只是需要在其限额范围内进行申请理赔。具体指的是理赔后,保额没有用完,是可以继续保的。

好医保理赔额度和报销比例:

好医保长期医疗险分为两个版本,有保证续保6年和保证续保20年的,在下面额度范围内没有赔付次数限制。

保证续保6年版理赔额度和报销比例是:

1、一般疾病及意外医疗保险金,包括了住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术医疗费和住院前7天后30天的门急诊医疗费,扣除免赔额(6年共享1万)后按照100%比例报销,额度有200万。

2、100种重度疾病医疗保险金,包括了重大疾病住院医疗费、重大疾病特殊门诊医疗费、重大疾病门诊手术医疗费和重大疾病住院前7天后30天的门急诊医疗费,无免赔,100%报销,额度有400万。

3、100种重疾津贴保险金,确诊重疾后一次性赔付1万。

4、质子重离子医疗保险金,100%报销,有100万额度。

保证续保20年版理赔额度和报销比例是:

1、医疗费用保险金,包括了住院医疗费、特殊门诊医疗费、门诊手术医疗费和住院前后30天的门急诊医疗费,此项责任也覆盖了质子重离子医疗费,扣除免赔额(与特药共享1万)进行100%报销, 额度是400万。

2、特定药品费用保险金,治疗恶性肿瘤必需的特定药品费用,扣除免赔额后可90%比例赔付,额度有200万,与医疗费用保险金共享400万保额的。

3、100种重疾津贴保险金,确诊重疾,一次性赔付1万。

好医保具体的报销流程是:

第一:打开手机支付宝APP

打开手机支付宝APP,进入到【我的】;

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第二:找到【蚂蚁保】

在【我的】页面,找到【蚂蚁保】点击进入;

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第三:在【蚂蚁保】首页选择【我的】

在【蚂蚁保】首页选择【我的】,点击进入详情页面;

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第四:在【我的】找到【全部保单】

在【我的】页面,找到【全部保单】点击进入;

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第五:找到好医保保单

找到好医保保单,点击进入;

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第六:【保单服务】

在详情页的【保单服务】下面找到【申请理赔】点击进入,然后按要求申请理赔即可。

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第七:提交理赔资料

提交理赔资料后耐心等待保险公司审核即可,通过审核后即可赔付。通常理赔资料有出院小结,包含出入院时间、出入院诊断、既往病史、并加盖公章,可以在医院病案室获取。入院记录包含了入院诊断和既往症历史,医疗发票包含财政章和医院收费章,费用清单需要有具体收费项目名称、单价、数量、金额、日期并加盖公章。其他特殊材料有意外事故证明,如果是工伤由单位提供,交通事故是交警部门开具;理赔分割单指的是其他保险公司理赔过的情况下需要。通用的资料是个人身份证、银行卡。

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