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关于养老保险含医保

吴承弘儿

问:社会养老保险含医保部分吗?还有就是医保能报销多少呢?还有医保有哪里大病不包含在内呢,比如股骨头坏死这样病医保里含吗?如果住院能报销吗?

答复:

社会保险有包括:医疗保险、工伤保险、养老保险、生育保险和失业保险。一般城市规定重症疾病也就是门诊规定病种(不住院也可以报销的疾病)有:慢性肾功能衰竭的透析治疗、器官移植后的抗排异治疗、恶性肿瘤、以上3种疾病在一个参保年度内,统筹基金最高补助限额标准为(即报销封顶),18周岁以下(含18岁)10万元,18周岁以上5万元。

高血压、糖尿病、冠心病、肝硬化、再生障碍性贫血、重症肌无力、帕金森综合症、系统性红斑狼疮、精神病、血友病、类风湿性关节炎、肺心病。每种疾病分别报销2000元。一个患者可以报两个病种。但是每个病种规定达到一个程度才可以申请门诊大特病病种。

由于各地的财政状况不同,一些大城市,或富裕的城市报销的比例要高一些,病种的规定也放宽一些。

你可以到当地的医保局(医保中心)咨询。当地的社区或街道居委会应该也有相关的宣传材料。