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保险公司是怎么查得到病人的病史?

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一般来说,如果保险公司对案件有疑虑,通常会自己或者委托专业的第三方调查机构进行调查,查被保险人在投保前的病史等信息,调查方式包括但不限于:

1.从被保险人症状着手,结合投保时间,被保险人的年龄、相同的诊断等进行综合调查;

2.对被保险人的B超、CT、MRI、X光片、血尿常规、肝功能等检查报告进行收集调查;

3.了解被保险人的社会关系,确诊其可能就诊的区域,向被保险人邻居、同事、所在社区妇女主任等人了解被保险人的就诊情况;

4.通过政府医疗机构,包括在村卫生站、疾控中心、社区医院、计生所等机构调查被保险人的就诊记录;

5.通过保险公司之间的理赔数据互通共享记录进行调查;

6.走访当地体检机构调查被保险人的体检记录;

7.通过社保中心调查被保险人的医保卡使用记录,尤其是购买慢性病药物、抗癌药物等信息;

8.和被保险人本人或受益人进行面谈;

9.走访当地医疗机构,调查被保险人的病历、就诊记录、住院记录等;

10.向当地公安机关进行报案,调查被保险人的就诊记录等,看其是否有骗保行为。