有这些既往症是不赔付的，其他既往症则按约定赔付；基本医疗保险范围内住院医疗费用保险金的严重既往症约定 ，具体重大既往症包含： ①肿瘤类：恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)； ②肝肾疾病类：肾功能不全，肝硬化、肝功能不全； ③心脑血管及糖脂代谢疾病类：缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢 性心功能不全(心功能Ⅲ级及以上)，脑血管疾病(脑梗死、脑出血)，高血 压病(3 级)，糖尿病且伴有并发症； ④肺部疾病类：慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭； ⑤其他：系统性红斑狼疮，再生障碍性贫血，溃疡性结肠炎。 特定高额药品费用保险金的严重既往症约定 ，严重既往症包含： ①肿瘤类：恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤) ，骨巨细胞瘤； ②其他：克罗恩病、多发性硬化、溃疡性结肠炎。
