价格不合理:全国各地的惠民保险,都是“老少同价”,但从保险的角度来看,老年人的风险要比年轻人大得多,低龄人群则负担着高出自身风险的成本,相较来说,对于年轻人不太合理。
理赔门槛相当高:“惠民保”的宗旨是惠利于老百姓,但整体的医疗费必须要上10万元,才能够使用惠民保,这样的话,门槛有点高。
报销比例相对低:市面上的百万医疗险,都是经过社保后可以100%报销的,但惠民保却不一样,一般是医保目录外住院,绝大部分使用的产品和医药报销50%-80%,到手的理赔金额就太少了。
保障责任的不统一:在主流保险中,就医项目通常有:医保目录内住院、医保目录外住院、特效药保障。但很多保险,经常是只保一部分,要么是特效药,要么是医保目录外住院等。
续保稳定性不确定:市面上,百万医疗保险的最长续保期限为20年,然而,惠民保产品属于较新的产品,再加上没有地方政府的支持,它很容易在第二年就会夭折。
惠民保超过多少钱可以报销?
1.8万元。
1.在医保范围内的住院和特殊门诊,每年免赔额为18000元,超过的部分可以报销80%的费用;
2.在医保范围外的住院和特别门诊,每年的保险金额是150万元,减掉免赔额后年度累计费用扣除免赔额后1-20万元赔付30%,20-50万元赔付40%,50万元以上赔付50%。
3.在医保范围内的住院、特殊医疗保险(罕见病),扣除1.8万元的免赔额后,可以报销80%的费用;
4.在医保之外的医院,特殊医疗保险(罕见病),扣掉1.8万免赔率后,二十万以下的报销40%,二十万至五十万的报销50%。