刷医保卡保险不赔的通常是需要车主承担的，如果对方不承担责任，车主首先承担责任，然后向保险公司进行追偿。
如果保险公司不予赔付，可以通过向法院提出诉讼，诉讼的过程由保险公司委托的律师或保险公司理赔的专业人员到法庭参与。
因医保卡账户中的相关款项存在社会统筹部分，因此在实践中，保险公司通常针对使用医保卡支付交通事故治疗费的不予以主动赔付。
