农村合作医疗是可以异地使用的,这里主要是分为转诊就医、未转诊就医、异地居住三种情况。转诊就医目前是比较难办理的,未转诊就医是说没有办理转诊、没有告诉当地社保机构,直接到省外的医院就医,这种情况一般是降低报销比例。如果是异地居住,那么是可以直接在异地报销的。