基因检测百万医疗险不能报销。百万医疗险主要是可以对被保险人因为疾病或意外而导致发生的合理且必要的医疗费用进行报销，而在百万医疗险的免责条款中就有说明：对于所有基因疗法导致发生的医疗费用，百万医疗险均不予报销。
不过，如果需要报销基因检测费用，那么可以使用医保报销。
事实上，自2019年6月15日开始，北京医耗联动综合改革便正式开始实施，全市执行病理检测医保新政策。首次将肿瘤基因检测纳入医保，报销比例高达90%。也就是说，对于具有北京医保的肿瘤患者，在北京所有医院都可以进行肿瘤基因检测且使用医保予以报销。
因此，如果被保险人同时拥有基本医保和百万医疗险，那么可以先使用基本医保报销包括基因检测在内的相关医疗费用，然后再使用百万医疗险报销其保障范围内的、医保还未报销过的医疗费用。
一般来说，百万医疗险所能报销的医疗费用具体包括：
1.住院医疗费用：包括床位费、药品费、膳食费、治疗费、检查检验费、手术费、加床费、诊疗费、救护车使用费、护理费；
2.特殊门诊医疗费用：包括门诊肾透析、门诊恶性肿瘤治疗（如化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法）、器官移植后抗排异资料；
3.住院前后门急诊医疗费用：比如住院前30天后30天门急诊医疗费用，意思就是指住院前30天和后30天内，被保险人因为与该住院相同原因接受门诊急诊而产生的医疗费用，可以获得报销；
4.门诊手术医疗费用：包括外科医生费、手术室费、恢复室费、麻醉费、手术监测费、手术辅导费、材料费、术中用药费、检查检验费、护理费、一次性用品费。
