太平洋学平险是一款专门为在校学生制定的险种,当孩子不幸发生意外事故或疾病时均能获得赔偿,那太平洋学平险报销范围和报销流程有哪些?
一、太平洋学平险报销范围
1、意外人身伤害可以报销:学生由于遭受意外伤害所造成的医疗费用,保险公司予以报销。
2、意外医疗可以报销:意外医疗报销的范围很广,例如摔伤、动物咬伤、烫伤、中毒等都在保障范围以内。
3、住院医疗补贴:学生不幸因病住院,并在免责条款意外,保险公司都予以报销。
二、报销流程
1、报案:当孩子发生意外事故需要接受治疗时,家长需在第一时间向保险公司报案。
2、准备索赔材料:需要准备的材料包括保单正本、医学诊断书、住院证明、医疗费用原始发票、费用清单等。
3、提交材料等待审核:将索赔材料提交给保险公司,等待保险公司审核。
审核通过后,保险公司将在赔付协议达成10日之内完成赔付。值得一提的是,如果孩子是因为疾病要治疗,那么就必须住院后保险才会报销,而门诊产生的医疗费用将不会报销。