存在原因如下：
投保人缴纳的是城乡居民医保，没有个人账户所以账户中不存钱余额。
如果是城镇医保余额中为0，可能是以灵活就业方式进行缴纳，而选择了比较低档的缴费档次，缴费上选择的是4%的缴费比例而不是8%。在医保的缴费上，若选择4%这档缴纳的话，那么就不会设立个人账户。
系统或者人工方面的失误导致没有余额，可以拨打社保局或者询问人事查询医保的缴纳情况。
