重大疾病保险交满20年不一定能返还已支付保费。
1、消费型重疾险：消费型重疾险是只提供疾病保障，被保险人付了钱就享受了保障，一般可以保至80周岁或是终身，保费是属于完全支出的，交满20年后是不会返还已支付保费的。
2、返还型重疾险：返还型重疾险是指在约定保障期间内，没有发生疾病理赔，交满20年后，保险公司会将投保人缴纳保费的已支付保费和按比例计算的利息在约定年限返还。
