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重疾险没如实告知可以查到吗?

大超

重疾险没如实告知可以查到。一般来说,重疾险投保时,保险公司是不会进行调查的,被保险人只需要如实告知健康告知中问到的问题即可,但是后期出险,被保险人/受益人申请理赔,若保险公司对案件有疑虑,那么一般会进行调查,有的保险公司有自己的调查团队,而有的保险公司则是会通过委托专业的第三方调查机构进行调查,其调查的手段多样,包括但不限于通过社保中心调查被保险人的医保购药记录、通过当地医疗机构调查被保险人的诊疗史/住院史等。也就是说,只要保险公司想查,那么包括被保险人投保时是否如实告知、是否有隐瞒病史、既往病史等,都可以查到。

重疾险出险后保险公司会调查的情况:

并非是被保险人一出险,保险公司就会进行调查,通常是出现以下情况之一,保险公司才会进行调查,比如:

1.被保险人/受益人申请理赔的金额巨大,保险公司会特案特办;

2.被保险人刚投保后不久就出险,比如等待期一过便申请理赔,出险时间过于巧合,保险公司需排除被保险人带病投保的嫌疑;

3.被保险人申请理赔的频率过于频繁;

4.被保险人短时间内投保多份高保额的保险产品;

5.门诊病历表述和被保险人的健康告知有冲突。

保险公司会调查哪些内容:

1.被保险人的体检报告,包括医院体检、单位体检等

2.前往被保险人户籍所在地、居住地附近的医疗机构调查被保险人的病历,以及住院史、诊疗史;

3.前往当地社保局调查被保险人的医保使用记录;

4.调查其他保险公司关于被保险人的理赔记录和核保记录;

5.走访被保险人的单位、邻里进行调查;

6.和被保险人面谈进行调查;

7.公安介入调查,一般是投保人、被保险人、受益人有重大骗保嫌疑,那么保险公司才会报警,申请相关公安部门介入,进行调查。