保险问题
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沪惠保2023可以直接在“沪惠保”公众号购买,具体流程如下:在微信搜索并进入“沪惠保”公众号;点击“立即参保”;选择参保入口;下拉页面,即可看到参保信息的填写界面,按照页面要求填写好被保险人、投保人的相关信息;点击右下角的“立即投保”,即可缴纳保费购买沪惠保2023。
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沪惠保门诊看病不能报销,沪惠保看病主要保的是特定住院自费医疗费用保险金、国内特定高额药品保险金、质子重离子医疗保险金、海外特殊药品费用金、以及CAR-T治疗药品费用保险金。
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可以,小手术沪惠保可以报销,但是有免赔额的要求。其中特定住院自费医疗费有免赔2万,也就是说若小手术的花费,需要超过免赔额2万以上,才可以申请报销,若是低于免赔额的,就报不了。
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买了沪惠保可以通过以下方式查询:微信搜索“沪惠保”。进入公众号,点击右下角“服务中心”,再点击“订单查询”。输入您的手机号、验证码,点击查询。显示订单中心,可以查询到“全部订单”、“待付款”、“已付款”、“已取消”。沪惠保是上海人专属的补充医疗保险。这款保险不限年龄、不限职业、不限健康状况。
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沪惠保赔付比例,具体如下:住院自费医疗是非既往症人群70%报销,既往症人群50%报销;国内特药是非既往症人群70%报销,既往症人群30%报销;质子重离子0免赔,报销比例一致;海外特药和国内特药报销比例一致;CAR-T医疗费用报销100%报。
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沪惠保赔付到账的时间是:保险公司在收到客户齐全理赔材料后,属于保险责任范围内的,将在5个工作日内进行核定的。对于负责的案件,出现需要调查取证的情况,保险公司是会在30日内进行做出核定的。
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沪惠保理赔操作流程如下::微信搜“沪惠保”公众号;点击关注;在“沪惠保”公众号底部菜单栏,找到服务中心,点击理赔申请。点击理赔申请后,会进入到实名认证,实名认证通过后,按照要求进行上传理赔资料。
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2022-06-23 17:08:33 沪惠保保几年?
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沪惠保的保障时间为一年,而且不保证续保。质子重离子:上海具备质子重离子的医疗机构,0免赔,非既往症人群70%。海外15类特效药:30万/年,0免赔,非既往症人群70%,既往症30%。住院自费部分药品年度限额30万。
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沪惠保不会自动续保。沪惠保的保障期间为一年,不能明确是否每年都有,因此不保证续保。上海沪惠保投保条件:要求参加了上海市基本医疗保险,包含城镇职工基本医保和城乡居民医保,就可以直接进行参保。
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沪惠保的疾病保障有:非既往症、既往症、特定重大疾病、罕见病。非既往症疾病只要符合报销条件就能报。既往症疾病也可以报,包括重症尿毒症透析。特定重大疾病能报销的包括肺癌、头颈癌、胃癌。
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沪惠保明年不一定能够买,产品没有保证续保条款。每年的沪惠保都有一个集中投保的日期, 2023年沪惠保参保时间为5月9日至7月31日。因此从现在开始到7月底只有2个月的投保时间,不可以随时购买。
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沪惠保是上海人专属的补充医疗保险,由政府部门统一保费标准、待遇标准和保障范围。不限年龄、不限职业、不限健康状况,只要是参加了上海市基本医疗保险的参保人就能买,可以报销住院自费费用、21种特药费用和质子重离子医疗费用。
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沪惠保2022版所保障的疾病包括:既往症疾病:重症尿毒症透析(血透、腹透);肾移植术后抗排异;恶性肿瘤治疗。特定重大疾病。包括肺癌、头颈癌、胃癌、黑色素瘤、食管癌。特定高额药品费用。肺癌、头颈癌、胃癌、黑色素瘤、食管癌、肝癌。
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2022-06-21 16:42:04 沪惠保有什么用?
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沪惠保作用如下:对于既往症人群也能保也能赔付,对于年龄偏大、身体状况欠佳、以及高危职业的人群而言,是十分有用的。对于高龄投保人来说:该产品没有年龄限制,老人小孩都能买,且价格统一。对保费预算非常紧张的人群有用。
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沪惠保投保人达到免赔额2万元之后就可以申请报销。沪惠保的免赔额为2万元,如果没有达到2万元那么只能自己进行垫付。住院费用:在保障内容中,有一个“医保目录外住院费用”。可申请特定住院自费医疗费用。
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沪惠保疾病保障种类有:自费医疗费用中的特定药品费、手术材料费和检查检验费可以报销。既往症疾病也可以报,肾移植术后抗排异;恶性肿瘤治疗。特定重大疾病能报销的包括肺癌、头颈癌、胃癌、黑色素瘤、食管癌、肝癌。罕见病可以报销的包括法布雷病。
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沪惠保可以报销的21种药,具体如下:欧狄沃,通用名是纳武利尤单抗。可瑞达,通用名是帕博利珠单抗。多润泽,通用名是达人可替尼。英飞凡,通用名是度伐利尤单抗。百泽安,通用名是替雷利珠单抗
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沪惠保特定住院是指:沪惠保特定住院是指:惠保主要提供特定住院自费医疗费用保险金:即保险期间,被保险人在住院期间实际发生的,仅限医保支付范围外特定药品费、特殊手术材料和检查检验中的自费费用。
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沪惠保生病了可以购买。上海沪惠保既往症可以投保,并且对大病患者友好,既往症还可以报销。沪惠保产品投保要求宽松,没有年龄、职业、健康状况限制。沪惠保不问身体健康情况,生过病也能买。
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上海沪惠保外地人不一定可以买。要求参加了上海市基本医疗保险,包含城镇职工基本医保和城乡居民医保,就可以直接进行参保。如果投保人没有参加上海市的基本医疗保险那么也是不可以进行购买的。不限职业,高危职业也能买。