保险问题
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2022-06-17 17:13:18 惠遂保理赔范围?
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惠遂保理赔范围:基本医保目录内住院医疗费用。特定药品费用。既往症人员发生基本医保目录内的基本医疗费用是可以理赔的,如果是特定药品费用的话,在参保前已确诊恶性肿瘤,发生的特药费用不赔。
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惠遂保的理赔是线下申请,具体流程是可携带相关理赔资料前往惠遂保线下理赔网点或保单承保保险公司申请理赔。具体网点如下:太平财产保险公司、中国人寿保险、中华联合财险、平安财险、中国人寿财险、中国人民财险、锦泰财险。
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惠遂保可以保的疾病不限既往症,都是可以赔的,但是仅是指的医保目录范围内的个人自付费用报销范围,特药所适用的癌症包括了白血病、鼻咽癌、多发性骨髓瘤、肺癌、肝癌、甲状腺癌、淋巴瘤、卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌、前列腺癌、乳腺癌、胃癌、胃肠道间质瘤、胸膜间皮瘤。
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惠遂保并非是仅仅保障某些疾病,而是可以保障被保险人因为疾病而产生的医保内医疗费用(住院/门特)和15种特定高额药品费用。需要注意的是,虽然惠遂保可以带病投保,但仍旧有既往症限制,也就是对于合同约定的恶性肿瘤既往症所产生的特定高额药品费用,惠遂保不予理赔。
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惠遂保是一款普惠型商业补充医疗保险,由中国人寿,国寿财险,平安财险,太平财险,中华联合财险共同承保,只要是参加了遂宁市基本医保的人员即可投保。惠遂保可保障医保范围内医疗费用,以及15种特定高额药品费用,二者共享2万元免赔额,按照70%进行报销,最高可理赔100万元。
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遂宁惠遂保惠民医疗险不报销医保目录外费用,住院费用,按照隶属的范围,可分为医保目录内、外两部分,医保目录内的医保会报销,医保目录外的费用就完全是个人负担的部分。这款产品保障范围有限,住院医疗费用仅限医保目录范围内,相当于个人自付部分的还是不能报销,局限性比较大。
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遂宁惠遂保惠民医疗险投保门槛低,投保要求非常的宽松,只要是参加了遂宁市基本医疗保险的参保人就能买,并且对参保人的年龄、职业、户籍、健康状况都没有限制,投保门槛宽松。既往症无要求,这款产品对投保前的身体健康状况无要求,即使是患有癌症,后续出险也能赔,健康状况要求低。
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遂宁惠遂保是一款由政府指导,保险公司承保的普惠型补充商业医疗险,虽然是商业险,但是承保条件比较宽松,只要是遂宁市基本医疗保险参保人就能买,允许带病投保。
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遂宁惠遂保提供的保障责任医保内住院、门特医疗费用及15种特定高额药品费用共享免赔额2万,医保结算部分不计入免赔额范围,但可通过其他商业医疗险报销,否则只能被保险人自行承担。
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只要被保险人参保了遂宁市基本医疗保险,投保不限制户籍,也没有年龄、职业、健康告知等其他限制,属于普惠型补充医疗险产品。
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遂宁惠遂保没有等待期,但是投保后保单不会立即失效,要等到该产品条款中约定的时间才会统一生效,保单生效前保险公司不予承担保险责任。
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遂宁惠遂保是专门为参保了遂宁市基本医疗保险的人投保的普惠型补充医疗险,它属于商业医疗险,但可作为医保的良好补充,让被保险人享受更全面的医疗保障。另外,这款医疗险提供的保障为100万医保内住院、门诊特殊医疗费用及15种特定高额药品医疗费,免赔额2万,报销比例70%。
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遂宁惠遂保允许带病投保,投保时没有健康告知要求,不过,被保险人投保前已患恶性肿瘤,保险公司不提供特定药品医疗报销保障,其他均可正常理赔。另外,惠遂保对参保人的健康状况约定恶性肿瘤不包括原位癌、皮肤癌、感染艾滋病病毒或期间所患癌症。
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遂宁惠遂保是一款惠民保险,提供的保障包括医保内医疗费用,涵盖住院医疗、特殊门诊医疗;15种特定高额药品费用,既往恶性肿瘤免赔。另外,这款医疗险无等待期,可带病投保,两项保险责任共享保额100万,须经社保结算,年度免赔额为2万元,报销比例为70%。
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遂宁惠遂保承保保险公司有太平财险、中国人寿、平安财险、中国人寿财险、中华联合财险,若是被保险人出险,可以联系保单载明的实际承保保险公司申请理赔。
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遂宁惠遂保只要是参保了遂宁市城镇职工医保、城乡居民医保、新农合的人就能买,不限年龄、职业、户籍、健康状况,允许带病投保,且产品无等待期。另外,这款医疗险支持为符合承保条件的本人、配偶、子女、父母买,但同一被保险人仅能买一份,多买无效。
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2022-06-17 17:13:18 惠遂保理赔范围?
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惠遂保理赔范围:基本医保目录内住院医疗费用。特定药品费用。既往症人员发生基本医保目录内的基本医疗费用是可以理赔的,如果是特定药品费用的话,在参保前已确诊恶性肿瘤,发生的特药费用不赔。
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惠遂保的理赔是线下申请,具体流程是可携带相关理赔资料前往惠遂保线下理赔网点或保单承保保险公司申请理赔。具体网点如下:太平财产保险公司、中国人寿保险、中华联合财险、平安财险、中国人寿财险、中国人民财险、锦泰财险。
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惠遂保可以保的疾病不限既往症,都是可以赔的,但是仅是指的医保目录范围内的个人自付费用报销范围,特药所适用的癌症包括了白血病、鼻咽癌、多发性骨髓瘤、肺癌、肝癌、甲状腺癌、淋巴瘤、卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌、前列腺癌、乳腺癌、胃癌、胃肠道间质瘤、胸膜间皮瘤。
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惠遂保并非是仅仅保障某些疾病,而是可以保障被保险人因为疾病而产生的医保内医疗费用(住院/门特)和15种特定高额药品费用。需要注意的是,虽然惠遂保可以带病投保,但仍旧有既往症限制,也就是对于合同约定的恶性肿瘤既往症所产生的特定高额药品费用,惠遂保不予理赔。