保险问题
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茂名市市民保是一款普惠型商业补充医疗保险,参加了茂名市基本医保且为在保状态的人群可投保,除此之外没有年龄、职业、户籍、健康状况等方面的限制,不过如果被保险人是未成年人的话,那么还需要保证投保人对其有法定监护权。茂名市市民保主要可保障的内容包括医保内医疗费用和特定高额药品费用,保障期限为一年,不保证续保,且有投保期限的限制。
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茂名市民保保障的疾病包括:在医保内医疗费用保障中,除了保险合同约定既往症外,若罹患其他疾病或发生意外,被保险人经医院诊断需要住院或门诊特定病种治疗的,那么在扣除基本医保、城乡居民大病保险等政府主办医疗保险报销后剩余的个人自付医疗费可报销;在特定高额药品费用保障中,可获得报销的药品所对应疾病包括肝癌、肺癌、乳腺癌等14种重疾和罕见病。
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茂名市民保报销范围包括:医保内医疗费用保保障,被保险人经过医院诊断并接收住院或门诊特病治疗的,经过基本医保、城乡居民大病保险、城镇职工补充医疗险等政府主办医疗保险报销之后剩余的个人自付医疗费用,扣除免赔额后可报销80%;特定高额药品费用保障,可报销80%。
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茂名市民保保障范围包括: 1.医保范围内住院、门诊费用保障,扣除2万元免赔后最高可理赔150万,按80%进行报销; 2.保障20种特定高额药品费用,最高可理赔150万,按80%进行报销。 此外,茂名市民保还提供包括国内预约购药及配送,特药直付等多项增值服务。
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茂名市民保可通过关注“茂名市民保”官方投保平台在线投保,被保险人是茂名市基本医疗保险参保人即可,投保不限年龄、职业、健康状况。
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茂名市民保涵盖了20种高额自费特药,赔付限额有150万,且没有免赔额。20种高额自费特药包括肝癌、肺癌、乳腺癌、黑色素瘤、卵巢癌、前列腺癌、淋巴瘤、膀胱癌、白血病、头颈癌、骨巨细胞瘤、转甲状腺素蛋白淀粉样变性多发性神经病和多发性硬化、克罗恩病14种重大疾病和罕见病。
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百万医疗险和茂名市民保在保障内容上有不同,惠民医疗保险只限在医保范围内,报销比例不是百分百的报销,且赔付门槛还是相对较高的。百万医疗险的保障内容要更广,报销不限医保,且如果是有社保结算是可以百分百报销,通常只是一般住院医疗有1万免赔,重疾医疗不设免赔。
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茂名市民保不报医保范围外的费用,这款产品不报销医保目录外的医疗费用,仅限在医保目录内的医疗费用,对于患者来说,还是不利的。医保内的医疗费用免赔额高,医保内的医疗费报销有2万的免赔,免赔门槛还是比较高的,一般普通的商业医疗险的门槛仅在1万。
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茂名市民保高额特定药品费报销好,茂名市民保的高额特定药品费保额150万元,且癌症特药没有免赔额,在同类产品中高额特定药品费的保障额度还是比较好的,茂名市民保涵盖了20种高额自费特药;报销比例可以,茂名市民保的医保内医疗费用和特定高额药品费的报销比例是80%。
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茂名市民保投保渠道可以分为线上和线下,线上可以通过微信公众号茂名市民保进行投保,线下可以通过全市118个城乡居民大病保险服务网点和143个中国人民保险服务网点,或拨打0668-3395518协助预约。该险生效日期为2021年1月1日,如果在投保前有合同上规定的严重既往症。
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茂名市民保这款产品无健康告知,但是对于5类重大既往症是不赔,具体重大既往症包含:肿瘤类:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);肝肾疾病类:肾功能不全,肝硬化、肝功能不全;心脑血管及糖脂代谢疾病类:缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能Ⅲ级及以上)。
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茂名市民保是由茂名市医疗保障局、茂名市民政局、茂名市金融工作局及中国银行保险监督管理委员会茂名监管分局作为指导单位,中国人保承保的一款普惠型的商业医疗保险。该险报销基本医保内医疗费用,年赔付限额150万元,年免赔额2万元,提供特定高额药品费150万元,0免赔额。
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普惠性质的医疗保险陆陆续续的在全国多个城市上线,这类医疗保险的特点是价格便宜、老少同价、能报特药、健康要求低。可以作为医保的补充,每个城市一上线关注度都很高。10月30日,茂名首个政府指导的茂名市民保上线。该险不限年龄不限职业只要参加了茂名基本医保参保人。
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茂名市市民保是一款普惠型商业补充医疗保险,参加了茂名市基本医保且为在保状态的人群可投保,除此之外没有年龄、职业、户籍、健康状况等方面的限制,不过如果被保险人是未成年人的话,那么还需要保证投保人对其有法定监护权。茂名市市民保主要可保障的内容包括医保内医疗费用和特定高额药品费用,保障期限为一年,不保证续保,且有投保期限的限制。
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茂名市民保保障的疾病包括:在医保内医疗费用保障中,除了保险合同约定既往症外,若罹患其他疾病或发生意外,被保险人经医院诊断需要住院或门诊特定病种治疗的,那么在扣除基本医保、城乡居民大病保险等政府主办医疗保险报销后剩余的个人自付医疗费可报销;在特定高额药品费用保障中,可获得报销的药品所对应疾病包括肝癌、肺癌、乳腺癌等14种重疾和罕见病。
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茂名市民保报销范围包括:医保内医疗费用保保障,被保险人经过医院诊断并接收住院或门诊特病治疗的,经过基本医保、城乡居民大病保险、城镇职工补充医疗险等政府主办医疗保险报销之后剩余的个人自付医疗费用,扣除免赔额后可报销80%;特定高额药品费用保障,可报销80%。
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茂名市民保保障范围包括: 1.医保范围内住院、门诊费用保障,扣除2万元免赔后最高可理赔150万,按80%进行报销; 2.保障20种特定高额药品费用,最高可理赔150万,按80%进行报销。 此外,茂名市民保还提供包括国内预约购药及配送,特药直付等多项增值服务。
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茂名市民保可通过关注“茂名市民保”官方投保平台在线投保,被保险人是茂名市基本医疗保险参保人即可,投保不限年龄、职业、健康状况。
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茂名市民保涵盖了20种高额自费特药,赔付限额有150万,且没有免赔额。20种高额自费特药包括肝癌、肺癌、乳腺癌、黑色素瘤、卵巢癌、前列腺癌、淋巴瘤、膀胱癌、白血病、头颈癌、骨巨细胞瘤、转甲状腺素蛋白淀粉样变性多发性神经病和多发性硬化、克罗恩病14种重大疾病和罕见病。
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百万医疗险和茂名市民保在保障内容上有不同,惠民医疗保险只限在医保范围内,报销比例不是百分百的报销,且赔付门槛还是相对较高的。百万医疗险的保障内容要更广,报销不限医保,且如果是有社保结算是可以百分百报销,通常只是一般住院医疗有1万免赔,重疾医疗不设免赔。